عمل جراحی بینی بدون بیهوشی (با بی‌حسی) چگونه انجام می‌شود؟

عمل جراحی بینی  به طور معمول با بیهوشی کامل انجام می‌شود. از آنجایی که  بیهوشی با خطرات و عوارضی همراه است، برخی از افراد ترجیح می‌دهند عمل جراحی بینی بی‌حسی موضعی انجام دهند. بی‌حسی موضعی در عمل بینی مزایا و معایبی دارد که همراه با چگونگی آن در این متن شرح و بررسی خواهد شد.

بیهوشی در عمل جراحی بینی چه عوارضی دارد؟

در عمل جراحی بینی مانند هر عمل جراحی دیگری، عوارض‌هایی وجود دارد؛  هر چند  روش‌های دیگری برای اصلاح فرم بینی مانند عمل بینی با بی‌حسی موضعی و عمل بینی بدون بیهوشی نیز وجود دارند  اما نگران نباشید، امروزه با پیشرفت علم پزشکی و استفاده از روش‌ها و داروهای بی‌حسی مناسب، احتمال بروز  عوارض عمل بینی با بیهوشی نیز کم شده  است. حتی اگر رخ دهند، معمولا خفیف و موقتی هستند. عوارض رایج بیهوشی در عمل بینی:

• حالت تهوع و استفراغ
• سردرد
• خواب‌آلودگی و گیجی
• گلو درد
• لرزش

عوارض نادر بیهوشی:

• آلرژی به داروهای بیهوشی
• مشکلات تنفسی
• آسیب به اعصاب

البته این‌ها فقط برخی از عوارض احتمالی بیهوشی هستند همواره همه افراد دچار این عوارض نمی‌شوند. میزان و مدت زمان این عوارض نیز برای هر نفر متفاوت است.

عمل بینی بدون بیهوشی امکان پذیر است؟

در باور عمومی عمل بینی تنها با بیهوشی کامل امکان پذیر است. اما امروز عمل پیشرفت کرده و نیازی است برای تمام عمل‌های بینی از بیهوشی کامل بهره برد. در مواردی که در ادامه همین مطلب شرح داده خواهد شد فرد می‌تواند از عمل بینی بدون بیهوشی و بی‌حسی موضعی در عمل بینی برای اصلاح فرم بینی خود بهره ببرد. این کار با تزریق مواد بی‌حس کننده قوی که به طور موضعی تنها محل تزریق را بی‌حس می‌کنند امکان پذیر است و چون فرآیند جراحی نیز نسبت به عمل بینی با بیهوشی کامل کوتاه‌تر است؛ جراح می‌تواند پیش از بازگشت حس به موضع عمل کار جراحی را تمام کند.

عمل بینی بدون بیهوشی در چه شرایطی انجام می شود؟ 

عمل بینی بدون بیهوشی عمومی، که معمولاً تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی جزئی انجام می‌شود و   در شرایط خاصی امکان‌پذیر است. به طور کلی، بی‌حسی موضعی در عمل بیین  در موارد زیر مورد استفاده قرار می‌گیرد:

عمل‌های کوچک و جزئی:

در مواردی که اصلاحات ساده و کم‌احجابی لازم است، مانند برداشتن ناهمواری‌های خفیف، تغییرات شکل اندک یا بهبود تنفس از طریق اصلاحات جزئی از بی‌حسی موضعی در عمل بینی استفاده شده و عملی بینی بدون بیهوشی انجام می‌شود.

جراحی‌های ترمیمی:

در جراحی‌های ترمیمی بینی که ممکن است نیازی به تغییرات اساسی نداشته باشند، عمل بینی با بی‌حسی موضعی  انجام می‌شود.

جراحی‌های زیبایی کوچک:

در مواردی که بیمار به دنبال تغییرات جزئی در شکل بینی مانند برجسته‌سازی نوک بینی باشد، می‌توان عمل بینی با بی‌حسی موضعی را تجربه کند.

پیشرفت‌های تکنولوژیک:

با پیشرفت تکنیک‌ها و تجهیزات، برخی جراحی‌ها با تکنیک‌های کم‌تهاجمی و با مدیریت دقیق درد انجام می‌شوند و کمک می‌کنند عمل بینی با بی‌حسی موضعی انجام شود.

نیاز به هوشیاری بیمار:

در برخی موارد، حین عمل بینی بدون بیهوشی  ممکن است پزشک بخواهد بیمار در حین عمل هوشیار باشد تا بتواند به سوالات پاسخ دهد یا حس‌هایی را توصیف کند، به ویژه اگر بیمار در جراحی‌های ترمیمی شرکت داشته باشد.

عوارض بیماری‌های پزشکی:

برای بیمارانی که به دلیل شرایط پزشکی خاص قادر به تحمل بیهوشی عمومی نیستند، جراحی با بی‌حسی موضعی در عمل بینی انجام می‌شود.

 

مزایای عمل جراحی بینی بدون بیهوشی

در باور عمومی جراحی بینی چه برای زیبایی چه به منظور درمانی با بیهوشی کامل انجام می‌شود. شاید برای شما هم جالب باشد که بدانید که عمل بینی بدون بیهوشی  و بی‌حسی موضعی در عمل بینی  چه مزایایی دارد؟

• تورم و کبودی با بی‌حسی موضعی در عمل بینی  بسیار کمتر از عمل با بیهوشی کامل است.
• با عمل بینی بدون بیهوشی عوارض ناشی از بیهوشی را تجربه نخواهید کرد. 
• عمل بینی با بی‌حسی موضعی مناسب کسانی است که از مشکلات کلیوی، نارسایی‌های کبدی و قلبی، مشکلات مغز و اعصاب و ناتوانی‌هایی از قبیل ام اس رنج می‌برند و از بیهوشی کامل منع شده‌اند.
• مزیت دیگر بی‌حسی موضعی در عمل بینی   نداشتن احساس تهوع پس از به هوش آمدن است.
• انجام عمل بینی با بی‌حسی موضعی به دلیل عدم نیاز به بی‌هوشی در مطب پزشک نیز قابل انجام است.
• در صورتی که عمل بینی با بی‌حسی موضعی انجام شود  به    ایجاد برش در ناحیه کلوملا احتیاجی نیست.

لازم به ذکر است که در برخی موارد سپتوپلاستی ممکن است این روش کم تهاجم مشکل انحراف تیغه بینی را نتواند حل کند و لازم به بیهوشی باشد و در موارد دیگری مثل عمل بینی گوشتی روش جراحی با بی حس موضعی کاربرد داشته باشد.

مراحل عمل بینی بدون بیهوشی (با بی حسی موضعی)

قبل از اقدام به عمل بینی با بی‌حسی موضعی و بدون بیهوشی باید راجع به این جراحی اطلاعات بیشتری داشته باشید. مراحل انجام عمل بینی بدون بیهوشی به شرح زیر است که مرحله به مرحله به آن می‌پردازیم.

• مراجعه به جراح بینی مناسب برای عمل بینی بدون بیهوشی

اولین مرحله برای انجام عمل بینی بدون بیهوشی مراجعه به یک پزشک متخصص است. در واقع پزشک جراح با بررسی شرایط بیمار و در نظر گرفتن ترس‌ها و خطراتی که بیهوشی برای او ایجاد می‌کند، تشخیص می‌دهد که  جراحی با بی‌حسی موضعی در عمل بینی انجام شود یا خیر. از آنجایی که این جراحی ممکن است از ریسک بالایی برخوردار باشد به همین دلیل بهتر است برای انجام آن یک پزشک قابل اعتماد را انتخاب کنید.

• انجام اقدامات لازم قبل از جراحی بینی 

برای انجام عمل بینی بدون بیهوشی باید آزمایشات و عکس برداری‌های لازم را به طور کامل انجام دهید و بعد برای انجام عمل آماده شوید. در واقع از آنجایی که عمل بینی  با بی‌حسی موضعی    با عمل بینی همراه با بیهوشی مراحل مشابهی دارند (غیر از مرحله اعمال بیهوشی)، اقدامات لازم قبل و بعد از جراحی نیز شبیه به هم است.

• مراجعه به مطب پزشک یا بیمارستان برای جراحی

بعد از انجام تمام مراحل اولیه، برای انجام جراحی با بی‌حسی موضعی در عمل بینی  به مطب پزشک مورد نظر و یا بیمارستان معتبر مراجعه خواهید کرد تا جراحی انجام شود. باید از چند ساعت قبل به بیمارستان مراجعه کنید و اقدامات لازم قبل از این کار را انجام دهید. خرید وسایل مورد نیاز، تعویض لباس، سرم زدن و غیره از اقدامات قبل از جراحی در بیمارستان است.

• آماده شدن برای عمل و تزریق داروی بی حسی موضعی به بینی

بعد از انجام شدن اقدامات اولیه، با استفاده از تزریق داروی بی‌حسی به نواحی مشخص شده، جراحی بینی بدون بیهوشی انجام می‌شود. برای ایجاد بی‌حسی در ناحیه بینی از موادی به نام لیدوکائین و نواکئین استفاده می‌شود که میزانی از بی‌حسی لازم را در این ناحیه از صورت ایجاد می‌کند.

• برش بینی و انجام اصلاحات لازم بر روی آن

بعد از اعمال بی‌حسی و اطمینان از ایجاد بی‌حسی به طور کامل، نواحی مشخص شده بر روی بینی برش خورده و اصلاحات مورد نظر روی آن انجام می‌شود. این اصلاحات ممکن است در حد تغییر فرم ظاهری بینی باشد و یا اقدامات دیگری در جهت بهبود و اصلاح ساختار بینی انجام گردد.

• بخیه زدن و قرار دادن پانسمان و گچ بر روی بینی 

با به پایان رسیدن تغییرات، جراح برش‌های ایجاد شده روی بینی را بخیه زده و محل جراحی را پانسمان می‌کند. در صورت نیاز در بینی تامپون قرار داده می‌شود و یا از روش‌های جایگزین تامپون برای حفظ ساختار جدید بینی استفاده می‌گردد. به این ترتیب جراحی بینی بدون بیهوشی و با اعمال بی‌حسی به پایان خواهد رسید.

عوارض جراحی بینی با بی حسی موضعی

این روش جراحی بینی، با کمترین عوارض و معایب همراه است. زیرا همانطور که پیشتر نیز اشاره شد عوارض ناشی از بیهوشی را نیز با خود به همراه ندارد. اما برخی از عوارض عمل بینی با بی حسی موضعی و بدون بیهوشی عبارتند از:

• احساس خشکی در بینی
• کبودی
• التهاب بینی 
• احساس درد در بینی

جراحی بینی بدون بیهوشی، چقدر طول می کشد؟ 

 در جراحی بینی بدون بیهوشی به دلیل حذف زمان لازم برای ریکاوری و به هوش آمدن، مدت عمل  از  ۱.۵ الی ۳ ساعت به ۴۵ دقیقه تا ۱.۵ ساعت کاهش می‌یابد.

جراحی بینی بدون بیهوشی یا با بیهوشی عمومی، کدام بهتر است؟

انجام جراحی بینی بدون بیهوشی یا با  بیهوشی عمومی برای هر فرد بسته به شرایط او انتخاب می‌شود. برای مثال کسانی که به دلیل بیماری و یا عوارض شدید احتمالی نباید تحت بیهوشی قرار گیرند، عمل بینی بدون بیهوشی بهترین انتخاب برای‌شان خواهد بود. از طرفی کسانی که نیاز به ایجاد تغییرات گسترده و پیچیده در بینی خود هستند (مثلا دارای انحرافات شدید هستند و یا نیاز به شکستن استخوان بینی دارند)، باید از جراحی بینی با بیهوشی استفاده کنند. بنابراین می‌توان نتیجه گرفت که هر کدام از این روش‌ها برای هر کس مزایا و معایب خاص خود را دارد.

جراحی بینی بدون بیهوشی مناسب چه کسانی است؟

در جراحی بینی بدون بیهوشی یا با بی‌حسی موضعی، به جای بیهوشی عمومی، تنها ناحیه عمل را بی‌حس .می‌کنند. این روش مزایای خاص خود را دارد اما برای همه افراد مناسب نیست. اما برای چه کسانی مناسب است؟

• افرادی که به بیهوشی عمومی حساسیت دارند
• افرادی که از بیهوشی می‌ترسند
• افرادی که به عمل‌هایی با تغییرات جزئی نیاز دارند
• افرادی که خواهان بهبودی سریع‌تر هستند

هزینه جراحی بینی بدون بیهوشی چقدر است؟

هزینه جراحی بینی بدون بیهوشی نیز به مانند سایر عمل‌های درمانی و زیبایی به عوامل مختلفی بستگی دارد که از آن جمله به موقعیت جغرافیایی و شهر مورد نظر، دستمزد پزشک جراح، نوع جراحی و مراقبت‌های پس از جراحی و غیره اشاره می‌شود. از طرفی باید گفت در جراحی بینی بدون بیهوشی با اینکه از ماده بیهوش کننده استفاده نمی‌شود، اما ماده بی‌حسی و تزریق آن نیازمند تخصص لازم است و این خود هزینه جداگانه‌ای دارد. به‌طورکلی، هزینه‌ جراحی بینی بدون بیهوشی بیش از30   میلیون تومان است که این هزینه در موارد مختلف ممکن است کمی کاهش یا افزایش بیاید.

عمل جراحی بینی بدون بیهوشی با لیزر چگونه است؟

عمل جراحی بینی بدون بیهوشی و با لیزر یک متد جدید برای کوچک کردن بینی است که ممکن است به اعتقاد بعضی پزشکان کارایی لازم را نداشته باشد. اما از این روش برای کوچک کردن بینی‌های گوشتی و کم کردن میزان حجم غضروف و تغییر رنگ پوست آن استفاده می‌شود. لیزر یک اشعه بسیار کاربردی در پزشکی است که در حیطه زیبایی نیز بسیار استفاده می‌شود. از این اشعه برای ایجاد حرارت و کم شدن چربی و غضروف بینی‌هایی که انحراف ندارند و تنها باید کوچکتر شوند استفاده می‌شود.

انواع روش های جراحی بینی بدون بیهوشی

باید بدانید جراحی بینی بدون بیهوشی دارای روش‌های مختلفی است.برای آشنایی بیشتر با جراحی بینی بدون بیهوشی بهتر است با انواع روش‌های این جراحی آشنا شوید:

تکنیک جراحی بینی بسته

در تکنیک جراحی بینی بسته تمامی برشی روی بینی ایجاد نمی‌شود بلکه پوست بینی توسط دستگاهی مخصوص تا حد مجاز بالا برده و تا مدت زمان عمل همانطور نگه داشته می‌شود تا جراح بتواند اصلاحات لازم را روی فرم بینی انجام دهد. در این جراحی  مدت زمان عمل کوتاه‌تر،  زخم و التهاب‌ها نیز کمتر است. با این حال باید در نظر داشت که این تکنیک جراحی میدان دید محدودی در اختیار پزشک قرار می‌هد و جراح قدرت مانور کمتری برای ایجاد اصلاحات بینی در اختیار دارد.

تکنیک جراحی بینی باز

در این روش جراحی علاوه بر ایجاد برش‌های داخلی، برشی کوچکی در بین پره‌های بینی یا کلوملا ایجاد می‌شود. به واسطه این برش پوست اولیه بینی باز می‌شود و انجام جراحی ممکن می‌گردد. در این عمل برعکس تکنیک تمام قسمت‌های بینی از بالا برای جراح قابل مشاهده است و با توجه به وسعت دیدی که در اختیارش است برای اصلاحات مورد نیاز روی فرم بینی جای مانور بیشتری دارد.

سوالات متداول

به دلیل آنکه جراحی بینی بدون بیهوشی موضوع جالب و البته جدیدی محسوب می‌شود، سوالات در مورد آن زیاد است. ما اینجا به چند مورد از این سوالات پاسخ می‌دهیم:

آیا جراحی بینی بدون بیهوشی باعث ایجاد کبودی در بیمار می‌شود؟

خیر. استفاده از مواد بی حسی موضعی هیچگونه کبودی و تورمی برای بیمار ایجاد نمی‌کند. چرا که در این نوع عمل جراحی اصلاحاتی که روی بینی انجام می‌شود سبکتر است. در افرادی که پس از عمل کبودی و تورم زیادی را روی چشم و صورت خود مشاهده می‌کنند عمل بینی به مراتب سنگین‌تر بوده و در مواردی جراح ناچار است تیغه داخلی بینی را نیز باز کرده و پس از اصلاح و کوتاه کردن قد بینی از ابتدا تا انتهای ان را بخیه کند که این موارد منجر به تورم و کبودی بعد از عمل می‌شود.

دوره نقاهت جراحی بینی بدون بیهوشی چه مدت است؟

باید بدانید جراحی بینی بدون بیهوشی نیازمند دوره نقاهت طولانی مدت نیست و بیمار می‌تواند بعد از عمل بدون نیاز به ریکاوری از بیمارستان مرخص شود. با این حال نیاز است بیمار بین دو تا سه روز استراحت کند و از انجام کارهای سنگین خودداری و رژیم غذایی سبکی را نیز رعایت کند.

عمل بینی بدون بیهوشی دردناک است؟

انجام عمل جراحی بینی بدون بیهوشی به معنای دردناک بودن آن نیست زیرا این عمل با اعمال بی‌حسی موضعی در این ناحیه همراه خواهد بود. بی‌حسی نیز به اندازه‌ای اعمال می‌شود که شما در حین عمل دردی را حس نکنید. اما پیش از شروع این عمل انتظار احساس کردن دردی خفیف را داشته باشید.

عمل بینی با لیزر بدون بیهوشی امکان پذیر است؟

خیر. عمل جراحی بینی با لیزر بدون بیهوشی امکان پذیر نیست. از لیزر به عنوان یک ابزار کمکی در جراحی بینی استفاده می‌شود و با وجود مزایای زیادی که دارد، حتما باید تحت بیهوشی عمومی انجام گیرد. از لیزر برای ایجاد برش‌های ظریف و دقیق استفاده می‌گردد.