عمل جراحی افزایش قد چیست؟ + بررسی کامل

جراحی افزایش قد یک روش ارتوپدی پیشرفته است که برای افزایش دائمی و کنترل‌شده قد در افراد بزرگسال با استفاده از تحریک فرآیند طبیعی بازسازی استخوان انجام می‌شود. در این مقاله می خواهیم با آن اشنا شویم.

 

 

 دلایل کوتاه ماندن قد

کوتاهی قد یکی از مشکلاتی است که به صورت ژنتیکی در افراد دیده می‌شود.  کوتاهی قد تحت تاثیر عوامل مختلفی در افراد ایجاد می‌شود که برخی از این عوامل عبارت از موارد زیر هستند که در ادامه به آن‌ها می‌پردازیم:

وراثت

قد انسان به شدت تحت تأثیر وراثت و ژنتیک قرار دارد. اگر والدین دارای قد کوتاه باشند، احتمال اینکه فرزندان نیز قد کوتاهی داشته باشند، زیاد است. ژن‌ها می‌توانند به طور مستقیم بر روی رشد استخوان‌ها و ویژگی‌های قد تأثیر بگذارند.

تغذیه نامناسب

تغذیه در دوران کودکی و نوجوانی بسیار مهم است. کمبود مواد مغذی کلیدی مانند پروتئین، کلسیم و ویتامین‌ها می‌تواند به رشد ناکافی استخوان‌ها و در نتیجه کوتاه ماندن قد منجر شود. غذاهای ناسالم و الگوی نادرست تغذیه نیز می‌تواند اثر منفی بر رشد داشته باشد.

بیماری‌ها

بیماری‌های مزمن و مشکلات هورمونی می‌توانند مانع از رشد طبیعی قد شوند. به عنوان مثال، اختلالات تیروئید یا مشکلات مربوط به هیپوفیز می‌توانند بر رشد استخوان‌ها تأثیر بگذارند و باعث کوتاه ماندن قد شوند.

کمبود خواب

خواب کافی و با کیفیت برای رشد جسمی و ذهنی ضروری است. در دوران رشد، هورمون رشد عمدتاً در خواب عمیق ترشح می‌شود. بنابراین، کمبود خواب می‌تواند مانع از ترشح کافی این هورمون و در نتیجه منجر به کوتاه ماندن قد شود.

فعالیت بدنی محدود

فعالیت بدنی و ورزش منظم می‌تواند به تقویت استخوان‌ها و بهبود قد کمک کند. عدم فعالیت بدنی و نشستن طولانی‌مدت می‌تواند باعث ضعف عضلانی و علاوه بر آن، تأثیر منفی بر روی ساختار استخوان‌ها شود.

عمل افزایش قد چیست؟

عمل جراحی افزایش قد، یک روش ارتوپدی پیشرفته برای افزایش دائمی قد است. این جراحی عمدتاً بر روی استخوان‌های ران (فمور) یا ساق پا (تیبیا) انجام می‌شود. در این فرآیند، ابتدا جراح استخوان را به صورت کنترل‌شده برش می‌دهد (استئوتومی). سپس یک دستگاه تثبیت‌کننده (داخلی یا خارجی) نصب می‌شود. پس از یک دوره کوتاه اولیه، بیمار یا دستگاه به صورت روزانه و بسیار تدریجی (حدود ۱ میلی‌متر در روز) فاصله بین دو سر استخوان شکسته را افزایش می‌دهد. بدن در این فضای خالی، شروع به تولید بافت استخوانی جدید و قوی می‌کند. این فرآیند طولانی‌مدت، در نهایت منجر به افزایش قد قابل توجه (معمولاً ۵ تا ۸ سانتی‌متر) می‌شود و نیازمند فیزیوتراپی فشرده و تعهد طولانی‌مدت بیمار است.

 

 

عمل افزایش قد چگونه انجام می‌شود؟

این عمل طبق مراحلی انجام می شود. در ادامه، مراحل کامل آن را برای شما بیان می کنیم تا با این پروسه آشنا شوید:

1. مشاوره با پزشک

ابتدا باید با یک پزشک متخصص مشورت کنید. پزشک می‌تواند با ارزیابی وضعیت سلامتی و قد فعلی شما، بهترین روش‌ها و درمان‌ها را پیشنهاد دهد. همچنین، بررسی علل احتمالی کوتاهی قد نیز حائز اهمیت است.

2. ارزیابی رشد و سن

در این مرحله، پزشک ممکن است از روش‌های مختلفی برای ارزیابی سن رشد و مراحل بلوغ شما استفاده کند، مانند بررسی عکسی از رادیوگرافی استخوانی. این اطلاعات به تعیین امکان‌پذیری افزایش قد کمک می‌کند.

3. تغییرات تغذیه‌ای

بهبود تغذیه یکی از روش‌های مؤثر برای افزایش قد است. شامل مصرف غذاهای غنی از کلسیم، ویتامین D، پروتئین و دیگر مواد مغذی ضروری می‌شود. پزشک یا متخصص تغذیه می‌تواند رژیم غذایی مناسب را برای شما تنظیم کند.

4. ورزش و فعالیت بدنی

تشویق به ورزش منظم یکی دیگر از مراحل کلیدی است. ورزش‌هایی مانند کشش، شنا و بسکتبال می‌توانند به بهبود وضعیت بدن و تقویت استخوان‌ها کمک کنند. فعالیت‌های ورزشی به تحریک ترشح هورمون رشد نیز کمک می‌کند.

5. استفاده از روش‌های پزشکی

در برخی موارد، استفاده از روش‌های پزشکی مانند درمان‌های هورمونی ممکن است لازم باشد. این درمان‌ها باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود و متناسب با شرایط فردی هر شخص باشد.

6. عمل جراحی (در موارد خاص)

در مواردی که هیچ‌یک از روش‌های دیگر مؤثر واقع نشوند، عمل جراحی مانند "افزایش قد با وسایل کشش" ممکن است در نظر گرفته شود. این عمل شامل کشیدن تدریجی استخوان‌ها برای افزایش طول آنها است، اما نیاز به زمان و مراقبت‌های خاص دارد.

7. پایش مداوم

پس از هر دخالت یا تغییر شیوه زندگی، ضروری است که به طور منظم توسط پزشک مورد بررسی و پایش قرار گیرید. این پایش می‌تواند به ارزیابی پیشرفت و انجام تغییرات لازم کمک کند.

عمل جراحی برای افزایش قد در چه بازه سنی انجام می‌پذیرد؟

رشد طبیعی در افزایش قد بسیار تاثیرگذار است. به همین دلیل بیشتر پزشکان متخصص در این زمینه اعتقاد دارند قبل از انجام جراحی افزایش قد باید رشد طبیعی بدن به اتمام برسد.از سن 21 سالگی به بعد رشد طبیعی بدن به حداقل می‌رسد و حدودا در 45 سالگی به اتمام می‌رسد.این بازه زمانی بهترین وقت برای انجام عمل افزایش قد می‌باشد.

اقداﻣﺎت لازم قبل از عمل قد بلند شدن

 

قبل از انجام عمل افزایش قد، اقدامات و بررسی‌های لازم باید انجام شود تا اطمینان حاصل شود که بیمار آماده و مناسب برای این نوع جراحی است. این اقدامات شامل مشاوره‌های پزشکی، ارزیابی‌های جسمی و روانی، و آماده‌سازی‌های لازم می‌شود.

• مشاوره پزشکی
• آزمایش‌های لازم
• توزیع اطلاعات
• مشاوره روانشناسی
• تنظیم رژیم غذایی
• ترتیب فعالیت‌های پیش از عمل
• تدارکات قبل از جراحی
• پیشگیری از هر گونه عفونت
• آماده‌سازی روحی
• اجتناب از مصرف مواد مخدر و الکل

 

 

انواع روش‌های عمل افزایش قد

به طور کلی روش‌های زیادی برای انجام عمل افزایش قد وجود دارد.انتخاب هریک از این روش‌های با توجه به شرایط جسمانی و مالی فرد انجام می‌شود.در ادامه به معرفی سه روش اصلی عمل افزایش قد می‌پردازیم و آن‌ها را باهم مقایسه می‌کنیم:

روش LON 

این روش یکی از روش‌های پرکاربرد در زمینه افزایش قد است.در روش LON  استئوتومی استخوان انجام می شود و سپس یک میله داخل استخوان ساق پا قرار می گیرد.بعد از کار گذاری میله در نقاط مشخص شده،واکسترنال فیکساتور بر روی استخوان و از بیرون ، روی ساق پا نصب می گردد و افزایش قد به صورت تدریجی انجام می‌شود.

روش MTN

روش MTN  به دلیل برخی مزایایی که نسبت به سایر روش‌های افزایش قد دارد مورد استقبال بیشتری نسبت به سایر روش‌ها قرار می‌گیرد.یکی از این مزایا این است که راه رفتن و انجام اعمال روزمره با این روش به راحتی امکان پذیر است.در روش افزایش قد MTN  نیل تلسکوپی داخل استخوان نصب می گردد و یک پیچ کوچک در بیرون ساق پا قرار می گیرد. فقط یک پیچ کوچک روی پوست قرار دارد.

روش LATN

در روش افزایش قد LATN ابتدا استئوتومی انجام می شود. دستگاه اکسترنال فیکساتور را از بیرون ، روی  ساق پا یا روی ران نصب شده و  بعد از اتمام افزایش ، میله داخلی را داخل استخوان ساق یا ران نصب می شود. سپس محل افزایش را فیکس شده تا مجددا کوتاه نشود . سپس اکسترنال فیکساتور را از ساق پا جدا میشود و افزایش قد صورت می‌گیرد.

روش Ilizarov (الیزاروف)

یکی دیگر از تکنیک‌های موفقیت آمیز برای افزایش قد تکنیک Ilizarov (الیزاروف) است. در این روش افزایش قد با دستگاه تثبیت‌کننده الیزاروف، مجموعه‌ای از حلقه‌های فلزی است که بخش بیرونی اندام را احاطه می‌کند. افرادی که دارای مشکلاتی اختلالات لگن، پای پرانتزی، پای ضربدری، دیسپلازی اسکلتی دارند می‌توانند گزینه مناسبی برای این روش باشند.

نکات مراقبتی بعد از عمل افزایش قد 

عمل افزایش قد یکی از جراحی‌های حساس در ناحیه استخوان‌ها و مفاصل است که بعد از انجام آن باید به نکات مراقبتی توجه ویژه‌ای داشته باشید.برخی از این نکات عبارتند از:

• انجام فعالیت‌های سبک
• رعایت رژیم غذایی
• استفاده از مکمل و کلسیم
• انجام تمرینات فیزیوتراپی

حداکثر میزان افزایش قد با جراحی، چقدر است؟

حداکثر میزان افزایش قد با جراحی برای بسیاری از افرادی که قصد انجام جراحی افزایش قد را دارند دغدغه مهمی است. برای پاسخ به این سوال باید گفت حداکثر  8 سانتی متر افزایش قد با یک عمل جراحی امکان پذیر است.  اگر جراحی فقط روی یک استخوان (مثلاً ران یا فمور) انجام شود، حداکثر ایمن حدود ۸ سانتی‌متر است.افزایش قد بیش از ۸ سانتی‌متر در یک مرحله، خطر بروز عوارض جدی مانند آسیب دائمی به اعصاب، پارگی تاندون‌ها، سفت شدن و کاهش شدید دامنه حرکتی مفاصل و عدم جوش خوردن استخوان جدید را به شدت افزایش می‌دهد.

عمل بلند کردن قد، چقدر زمان میبرد؟

از آنجایی که برای بلندی قد در جراحی افزایش قد باید ساختار استخوان پا را تغییر داد، می‌توان حدس زد برای این که نتیجه ی این فرایند به شکل نهایی خود برسد نیازمند گذشت 6 تا 9 ماه است.

چه مدتی بعد از عمل افزایش قد بهبودی حاصل می‌شود؟

روند بهبودی عمل جراحی افزایش قد به عوامل زیادی بستگی دارد.عواملی مانند سن بیمار،وزن و روش جراحی در این مدت زمان بسیار تاثیرگذار هستند.به طور کلی می‌توان گفت روند بهبودی و نتیجه‌گیری بیماران بعد از انجام عمل افزایش قد 6تا9ماه است که این زمان بین افراط مختلف متفاوت است.

عوارض عمل جراحی برای افزایش قد

یکی از مهمترین چالش های متقاضیان عمل جراحی برای افزایش قد عوارض ناشی از آن است. در پاسخ باید گفت در انجام تمام عمل‌های جراحی ممکن است با عوارض همراه باشد و عمل افزایش قد نیز از این قاعده مستثنی نیست.برخی از این عوارض به شرح زیر هستند که در ادامه به آن‌ها خواهیم پرداخت.

احتمال عفونت محل اتصال پین به پوست

احتمال بروز عفونت در تمام جراحی‌ها وجود دارد.استفاده از آنتی بیوتیک‌های تجویز شده از جانب متخصص امکان جلوگیری از این عفونت‌ها را کمتر می‌کند.

احتمال آسیب دیدگی عصب ها

به دلیل انجام شدن عمل افزایش قد در نقاط حساس بدن، ممکن است به برخی از عصب‌های حساس آسیب برسد.برای جلوگیری از این آسیب‌های احتمالی باید از تخصص پزشک و جراح خود اطمینان حاصل کنید تا از سلامت شما تضمین شود.

احتمال تأخیر در استخوان سازی

برخی از افراد به دلیل کمبود ویتامین D و کلسیم در فرایند استخوان سازی به مشکل می‌خورند.پزشکان برای اصلاح این مشکل با تجویز مکمل و ویتامین‌های مورد نیاز استخوان از بروز این مشکل جلوگیری می‌کنند.

چرا انجام فیزیوتراپی بعد از افزایش طول استخوان پا، مهم است؟

فیزیوتراپی با فعال کردن عضلات و استخوان می‌تواند فرایند بهبود را سریع‌تر کند به همین دلیل است که پزشکان بعد از انجام جراحی افزایش قد انجام فیزیوتراپی را به بیماران پیشنهاد می‌کنند.

عمل جراحی برای افزایش قد در ایران

بسیاری از افراد که از معضل کوتاهی قد و مشکلات ناشی از آن رنج می برند همواره این دغدغه را دارند که آیا انجام عمل جراحی برای افزایش قد در کشور ایران نیز امکانپذیر می باشد. جهت پایان بخشیدن به دغدغه این عزیزان باید بگویم که در کشور ما نیز قریب به ۲۰ سال است که عمل مرکز افزایش قد دایر شده و تا کنون نیز چند صد نفر در کشور این عمل جراحی را انجام داده و به رویای افزایش قد دست یافته اند.

لازم به ذکر است که موفقیت عمل جراحی برای افزایش قد در کشور به حدی خوب و رضایت بخش بوده که حتی تا کنون ده ها نفر از اتباع خارجی نظیر انگلیس و اتریش و ... کشور ما را برای این عمل جراحی انتخاب کرده و تحت جراحی افزایش قد قرار گرفته اند.

خوشبختانه در مراکز عمل جراحی افزایش قد موجود کشور ما متخصصان این حوزه از به روزترین دانش و روش های حال حاضر بهره جسته و این عمل را به بهترین شکل ممکن بر روی متقاضیان انجام می دهند. جالب است بدانید حتی برخی از مراکز عمل جراحی برای افزایش قد فعال در کشور دارای بیشترین رکود انجام عمل جراحی در دنیا هستند.

هزینه جراحی افزایش قد چقدر است؟

هزینه عمل افزایش قد تحت تاثیر عوامل مختلفی است اما می‌توان گفت قیمت 75000 دلار تا 85000 دلار برای 7 سانتی متر افزایش قد – 155000 دلار در دو عمل جراحی برای 14 سانتی متر افزایش قد قابل پیش بینی است.

عمل جراحی افزایش قد توسط چه پزشکی انجام می شود؟

برای انجام جراحی افزایش قد باید به متخصص ارتوپد با مدرک تحصیلی معتبر مراجعه کنید تا نتایج جراحی شما کاملا مورد قبول باشد و به سلامت شما آسیبی نزند. عمل جراحی افزایش قد، که شامل فرآیند استخوان‌سازی پریشان‌ساز (Distraction Osteogenesis) است، باید منحصراً توسط فوق تخصص ارتوپدی انجام شود. به طور خاص، این جراحی توسط جراحان ارتوپدی که در زمینه جراحی‌های تغییر شکل اندام (Limb Deformity Correction) و افزایش طول استخوان‌ها تخصص و تجربه کافی دارند، صورت می‌گیرد. این پزشکان به دلیل تسلط کامل بر تکنیک‌های جراحی استخوان، استفاده از ابزارهای تثبیت‌کننده (مانند میله‌های داخلی یا دستگاه‌های خارجی) و مدیریت دوره پیچیده توان‌بخشی پس از عمل، بهترین متخصصان برای انجام این جراحی حساس هستند. 

سؤالات متداول

اما در این قسمت، ما قصد داریم تا به پاسخ برخی از مهم ترین و پرتکرارترین سوالات شما در این زمینه بپردازیم تا به خوبی با این موضوع آشنا شوید و دیگر هیچ گونه سوال و ابهامی در این رابطه برای شما باقی نماند:

آیا پاهای بلند شده پس از درمان عملکرد خوبی دارند؟ 

اکثر بیماران معمولاً  پس از افزایش طول اندام و افزایش قد به زندگی عادی و فعال بازگشته‌اند و در عملکرد خود دچار مشکل نشدند.

هر استخوان را چقدر می توان بلندتر کرد؟

میزان افزایش ترجیحی طول استخوان 6 سانتی‌متر است اما  در صورت نیاز  متقاضی تا 7 سانتیمتر هم ممکن است اجازه داده شود.

وزن قبل از جراحی چقدر اهمیت دارد؟

در این جراحی هرچه وزن کم تر باشد بهتر است چرا که فشار وارد شده به پاها نیز کمتر خواهد شد

چه مدت بعد از عمل افزایش قد می‌توان به محل کار برگشت؟

دوره نقاهت عمل افزایش قد به طور معمول به ازای هر یک سانتی متر افزایش قد 50 روز است. بنابراین اگر فردی 6 سانتی متر افزایش قد داشته باشد، 300 روز مدت زمان لازم برای ریکاوری کامل خواهد بود.

از زبان دکتر نادر مطلبی زاده؛ یک جراح افزایش قد

یکی از زیباترین لحظات کاری من زمانی ست کار به پایان رسیده و فرد متقاضی با قدی متفاوت و اعتماد به نفس زیاد و شادی وصف ناپذیری برای تشکر و خداحافظی به مطب مراجعه میکند. بار‌ها این افراد را سال‌های بعد از اتمام دوره دیده ام و از میزان رضایتشان پرسیده ام. خدارا شکرگزارم که تقریبا در همه موارد در پاسخ به اینکه اگر به روز‌های قبل از عمل برمیگشتید آیا حاضر بودید این عمل را انجام دهید، تقریبا همه آن‌ها تردیدی در انجام عمل ذکر نمیکنند و این عمق تاثیر روانی و فیزیکی حاصل این عمل جراحی را روی زندگی فردی و احساسات وی نشان میدهد.

باید توجه داشت بررسی آماری نتایج اعمال جراحی انجام شده در بیست سال اخیر مناسب‌ترین میزان افزایش در هر استخوان را شش سانتیمتر نشان داده است به این معنی که اگر نیاز به میزان بیشتر از این مقدار بود از روش ترکیبی باید استفاده کرد و در این صورت مقادیر بیشتر با حفظ تناسب اندام‌ها قابل انجام خواهد بود. دیگر وقت آن رسیده جامعه ارتوپدی برخوردی علمی با متقاضیان عمل جراحی افزایش داشته و در صورت تشخیص به مقضی بودن انجام این عمل وی را به متخصصین ذی‌ربط ارجاع دهند. ازآنجاییکه یکی از بهترین روش‌های تشخیص راه صحیح از میان عقاید مختلف مناظره علمی دو طرز فکر مخالف با یکدیگر در حضور جویندگان حقیقت میباشد لذا هرچند که قبلا هم این اقدام را انجام داده‌ام. آمادگی خود را برای مناظره با هریک از متخصصین ارتوپدی منتقد این نظریه اعلام مینمایم.

دکتر نادر مطلبی زاده

گروه پزشکی افزایش قد دکتر نادر مطلبی زاده از سالیان گذشته اقدام به ارائه خدمات ارتوپدی به ویژه در زمینه افزایش قد نموده است. آقای دکتر مطلبی زاده متخصص ارتوپدی و موسس مرکز بین المللی افزایش قد ایران از سال ۱۳۸۰ بیش از ۳۵۰ مورد افزایش قد با موفقیت به انجام رسانده، که این افراد هم از داخل ایران و هم از خارج از ایران بوده اند. این گروه مفتخر است که شیوه‌های جدیدی از افزایش قد را به متقاضیان ارائه می‌نماید.
در کنار آن بهره گیری از افراد متخصص جهت مراقبت‌های لازم پس از انجام عمل جراحی از مزیت‌های همکاران دکتر مطلبی زاده می‌باشد
ما بر این باوریم که در حال حاضر افزایش قد و رسیدن به دلخواه متقاضیان دیگر مانند یک آرزو نیست و در سریعترین زمان ممکن و با بهترین نتایج میسر می‌باشد.