ایمپلنت دندان چیست؟ (بررسی کامل Dental Implant)

کاشت ایمپلنت دندان روش نوینی برای جایگزینی  دندان‌های از دست رفته است.  از این روش نه تنها برای جایگزینی دندان‌هایی که به دلیل عفونت؛ پوسیدگی، شکستگی یا موارد دیگر از دست رفته‌اند بلکه برای اصلاح طرح لبخند نیز استفاده می‌شود.  اصلاح طرح لبخند با ایمپلنت یکی دیگر از کاربردهای مهم این روش نوین است  که در این مطلب با آن بیشتر آشنا می‌شوید.

 

برای مشاوره با کلینیک دندانپزشکی پاستور کلیک کنید.

ایمپلنت دندان چیست؟

کاشت ایمپلنت دندان یا dental implant ، یک روش درمانی و زیبایی است که می‌تواند دندان‌های مصنوعی را به صورت ثابت، به جای دندان‌های از دست رفته در استخوان فک جایگزین کند. در این روش یک پایه که به آن فیکسچر می‌گویند و شبیه به یک پیچ کوچک تیتانیومی است، درون استخوان فک کاشته می‌شود و پس از پیوند کامل آن با استخوان که معمولا حداقل ۳ ماه طول می‌کشد، تاج مصنوعی دندان بر روی فیکسچر نصب می‌گردد. به این ترتیب پروتر دندان مصنوعی با کمک پایه فلزی که عملکردی شبیه به ریشه دندان دارد، برای همیشه در دهان باقی می‌ماند. البته ماندگاری ایمپلنت به نوع نگهداری از آن بستگی زیادی دارد.

ایمپلنت‌های دندانی یک تکه یا دو تکه هستند. دو قسمت اصلی ایمپلنت دندان، فیکسچر (Fixture) و اباتمنت (Abutment) نام دارد؛ قسمتی که در داخل استخوان فک قرار می‌گیرد اصطلاحاً Fixture و قسمتی تاجی که بالای لثه قرار می‌گیرد Abutment نامیده می شود. روی Abutment پروتز یا روکش ایمپلنت قرار می‌گیرد. ایمپلنت برخلاف دندان‌های مصنوعی متحرک، مشکلی در جویدن غذا یا صحبت کردن ایجاد نمی‌کنند، زیرا کاملا محکم روی فک ثابت شده‌اند.

مزایای ایمپلنت دندان چیست؟

مهمترین مزایای کاشت ایمپلنت دندان زیبایی هر چه بیشتر لبخند و افزایش کیفیت زندگی فردی است که دندان خود را از دست داده است. اما کاشت ایمپلنت دندان مزایای بسیار دیگری نیز دارد و از دیگر مزایای ایمپلنت دندان به موارد زیر می‌توان اشاره کرد:

• اصلاح طرح لبخند
• جلوگیری از افتادن فاصله بین دندان‌ها
• بازگرداندن توانایی جویدن و تکلم
• عدم ایجاد افتادگی فک
• عدم تغییر فرم صورت به واسطه‌ی از دست دادن دندان
• طول عمر بالا نسبت به سایر روش‌های درمانی
• ظاهر طبیعی به نسبت سایر روش‌های درمانی
• امکان جایگزینی درصورت از دست رفتن ایمپلنت
• جلوگیری از تحلیل استخوان فک
• سهولت در مراقبت و حفظ بهداشت
• جلوگیری از کج شدن دندان‌ها
• مقاومت و استحکام زیاد

ایمپلنت دندان برای چه افرادی مناسب است؟

افرادی که دارای شرایط زیر هستند می‌توانند برای کاشت ایمپلنت دندان اقدام کنند و از نتایج خوب آن بهره‌مند شوند:

• کسانی که یک یا چند دندان از دست داده‌اند
• کسانی که لثه های قوی و سالم دارند
• کسانی که تراکم استخوانی کافی در فک داشته باشند
• کسانی که بافت لثه نرم برای حمایت از ایمپلنت داشته باشند

بهترین زمان برای انجام ایمپلنت دندان چه موقع است؟

به نظر می‌رسد بهترین زمان برای کاشت ایمپلنت دندان بعد از کشیدن دندان باشد، اما اینطور نیست. زمان کاشت دندان برای فک پایین و بالا متفاوت است. ایمپلنت دندان برای فک پایین بهتر است ۲ تا ۳ ماه پس از کشیدن و برای فک بالا ۴ تا ۵ ماه بعد از کشیدن است.

بهتر است ایمپلنت دندان بعد از ۱۸ سالگی انجام شود. زیرا تا ۱۸ سالگی فک صورت شکل نهایی خود را نمی‌یابد و می‌تواند تغییر کند. در این‌صورت ممکن است به خاطر رشد فک و صورت ایمپلنت دندانی کوتاه‌تر به نظر برسد. البته در سنین کمتر از ۱۸ سال نیز می‌توان ایمپلنت دندان انجام داد، ولی باید بعد از ۱۸ سالگی پروتز روی دندان متناسب با اندازه و شکل سایر دندان‌ها تغییر کند.

ایمپلنت دندان برای چه کسانی مناسب نیست؟

هر چند کاشت ایمپلنت دندان یک روش عالی برای جایگزینی دندان‌های از دست رفته است، اما برای افرادی با شرایط زیر مناسب نخواهد بود:

• افراد  مبتلا به عفونت دندان یا فک 
• افراد مبتلا به دیابت  
• افراد  مصرف کننده  دخانیات 
• افراد مصرف کننده  داروهای ضد انعقاد خون یا آسپرین 
• افراد   تحت‌ رادیوتراپی به‌خصوص در ناحیه فک و صورت
• افراد تحت درمان بیس‌فسفونات
• افراد مبتلا به پوکی استخوان
• افراد داری سابقه شیمی درمانی
• افرادی با سلامت لثه ضعیف
• مادران باردار

اقدامات لازم پیش از انجام ایمپلنت دندان

قبل از آنکه برای کاشت ایمپلنت دندان مراجعه کنید، انجام اقدامات زیر لازم و ضروری خواهد بود. این اقدامات کمک می‌کنند که نتیجه نهایی ایمپلنت رضایت بخش‌تر باشد:

• پیش از اقدام به جراحی ایمپلنت تمام مزایا و معایب ایمپلنت را در نظر بگیرید
• سلامت لثه‌های خود را بررسی کنید. زیرا در صورتی که لثه شما دچار عفونت و یا پوسیدگی باشد، نتایج مطلوبی از ایمپلنت نخواهید گرفت.
• سلامت دندان‌های کناری ایمپلنت را بررسی کنید.
• تحویل اسکن رادیوگرافی مخصوص ایمپلنت و CBCT به متخصص ایمپلنت دندون
• در صورتی که بیماری خاصی از جمله دیابت، فشار خون و مشکلات قلبی دارید و قرص خاصی مصرف می‌کنید، لازم است این موضوع را با دندانپزشک خود در میان بگذارید.

مراحل ایمپلنت دندان

کاشت ایمپلنت دندان معمولاً یک جراحی سرپایی است که به صورت مرحله ای و با زمان بهبودی بین مراحل انجام می شود. روند قرار دادن ایمپلنت دندان شامل مراحل زیر است:

• معاینه فرد و تعیین نوع و تعداد ایمپلنت

اولین مرحله برای کاشت ایمپلنت دندان معاینه فرد و تعیین نوع و تعداد ایمپلنت است. در طی انجام این مرحله پزشک شرایط عمومی بیمار را مورد بررسی قرار داده و تعداد ایمپلنت همراه با نوع آن را مورد بررسی قرار می‌دهد.

• برداشتن دندان آسیب دیده ( کشیدن دندان ) در صورت نیاز

بسیار از افرادی که برای انجام ایمپلنت به پزشک مراجعه می‌کنند، هنوز دندان خود را به طور کامل از دست نداده‌اند. دندان‌ها در این شرایط معمولا پوسیده هستند و باید توسط پزشک کشیده شوند.

• آماده سازی استخوان فک (برش استخوان و پیوند استخوان ) در صورت نیاز

بعد از اتمام مرحله‌ی کشیدن دندان، نوبت به آماده سازی استخوان فک برای پایه ایمپلنت می‌شود. در این شرایط پایه‌ی ایمپلنت که از جنس تیتانیوم ضد حساسیت است، در استخوان نصب می‌شود.

• کاشت پایه ایمپلنت

پایه ایمپلنت در محل برش استخوان نصب می‌گردد و فرایند ایمپلنت به شکل جدی آغاز می‌شود.

• رشد و ترمیم استخوان

کاشت پایه‌ی ایمپلنت طولانی‌ترین مرحله‌ی فرایند ایمپلنت است. درطی این فرایند بعد از کاشت پایه باید منتظر رشد و ترمیم استخوان باشید.

• نصب اباتمنت

بعد از کاشت پایه ایمپلنت بر روی استخوان فکر و رشد و ترمیم استخوان، نوبت به نصب اباتمنت می‌رسد. اباتمنت نقش یک تکیه گاه را دارد که در درست قرار گرفتن قسمتی از ایمپلنت و پروتز کمک کننده است. 

• قالب گیری برای روکش و ارسال برای لابراتوار

حال مراحل مربوط به پایه ایمپلنت به پایان رسیده است و نوبت به ساخت تاج دندان می‌رسد. در این مرحله تاج دندان قالب گیری شده و آماده نصب شدن بر روی پایه ایمپلنت می‌شود.

• اتصال روکش به پایه ایمپلنت

پس از اتمام فرایند قالب گیری، تاج دندان روی پایه ایمپلنت نصب شده و فرایند جراحی ایمپلنت به پایان می‌رسد.

فرآیند درمانی ایمپلنت دندان چقدر زمان می برد؟

فرآیند کاشت  ایمپلنت دندان معمولاً بین ۳ تا ۹ ماه طول می‌کشد، اما این مدت زمان به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ از جمله شرایط سلامت عمومی بیمار، تعداد ایمپلنت‌های مورد نیاز، کیفیت و تراکم استخوان فک، و اینکه آیا نیاز به پیوند استخوان یا جراحی‌های تکمیلی وجود دارد یا خیر. فرآیند درمان ایمپلنت دندان، بسته به شرایط هر بیمار، بین ۳ تا ۹ ماه یا حتی بیشتر زمان می‌برد. هرچند طولانی‌ است، اما با توجه به نتیجه دائمی، طبیعی و بسیار بادوام آن، این زمان صرف‌شده ارزشش را دارد. 

مراقبت‌های بعد از انجام ایمپلنت دندان

ایمپلنت‌های کاشته شده درست مانند دندان‌های طبیعی نیاز به مراقبت دارند تا مدت زمان بیشتری در دهان باقی بمانند. مراقبت‌های لازم بعد از انجام ایمپلنت عبارتند از:

• باز گذاشتن دهان برای رفع بی‌حسی پس از کاشت ایمپلنت دندان
• دریافت مسکن برای تحمل درد پس از کاشت ایمپلنت دندان
• داشتن همراه در صورت مصرف داروی بیهوشی  حین کاشت ایمپلنت دندان الزامی است.
• مصرف غذاهای نرم پس از کاشت  ایمپلنت برای مراقبت از ایمپلنت‌ها
• پرهیز از غذاهای گرم تا زمان از بین رفتن کامل بی‌حسی دهان
• استفاده مستمر، منظم و اصولی از مسواک و نخ دندان برای حفظ سلامت دندان‌ها و ایمپلنت‌ها

انواع ایمپلنت ها براساس قرار گیری نسبت به استخوان فک

ایمپلنت دندان را می‌توان بر اساس قرار گیری نسبت به استخوان فک به سه صورت انجام داد.  هر کدام از این موارد با نظر متخصص برای هر فرد انتخاب و اجرا می شود. در ادامه با هر دو روش آشنا می‌شوید:

ایمپلنت اندوستیل

این دسته از انواع ایمپلنت رایج‌ترین و معروف‌ترین نوع به‌حساب می‌آیند. روشی که در آن از یک پیچ تیتانیومی به جای دندان استفاده می‌کنند و آن را داخل استخوان قرار می‌دهند. اندوستیال (Endosteal) رایج ترین روش کاشت ایمپلنت است که اغلب برای درمان های دو مرحله ای مورد استفاده قرار می گیرد. 

در روش All-on-4 که برای جایگزینی دندان های از دست رفته در فک بالا و پایین کاربرد دارد از 4 ایمپلنت دندانی به تشخیص دندانپزشک برای کاشت در ناحیه مناسبی از استخوان فک استفاده می شود تا بتوان پرتز ثابت را روی آن فیکس کرد. این روش بیشتر در مواردی کاربرد دارد که تعداد دندان های از دست رفته بیش از سه الی چهار واحد باشد.

ایمپلنت ساب پریوستیال

اگر استخوان فک پایین شدیدا تحلیل رفته باشد از شیوه ساب‌پریوستیال ایمپلنت استفاده می‌کنند. این نوع ایمپلنت (Subperiosteal Implants) مستقیما درون استخوان فک قرار نمی‌گیرد، بلکه به کمک یک قاب فلزی روی استخوان فک و زیر بافت لثه است. در این روش از ایمپلنت بیمار طول درمان کوتاه‌تری را تجربه می‌کند و می‌تواند سریع‌تر به نتیجه مورد نظر خود برسد.

ایمپلنت زایگوماتیک 

ایمپلنت زایگوماتیک (Zygomatic ) در دسته ایمپلنت‌های فوری قرار می‌گیرد و زمانی به کار برده می‌شود که  استخوان فک بالا شدیدا تحلیل رفته باشد. در این روش سازه فیکسچر مستقیما به استخوان گونه متصل می‌شود. البته امروزه با ابداع تکنیک پیوند استخوان فک، استفاده از این روش چندان مرسوم نیست.

عوارض ایمپلنت دندان

همانطور که گفتیم کاشت ایمپلنت دندان به نوعی جراحی به‌حساب می‌آید و بدیهی است که مانند هر عمل جراحی دیگری، عوارضی پس از جراحی داشته باشد مانند:

• عفونت در محل کاشت 
• امکان آسیب به سایر دندان ها
• آسیب عصبی که می تواند باعث درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن لثه ها، لب ها و چانه فرد شود.
• مشکلات سینوسی هنگامی که ایمپلنت های دندان قرار داده شده در فک بالا از یکی از حفره های سینوس شما بیرون می زند.

طول عمر ایمپلنت دندان چقدر است؟

ایمپلنت دندان روشی با ماندگاری بسیار بالاست و به خاطر همین طول عمر زیاد آن است که در بین افراد از محبوبیت بالایی برخوردار است. اگر در ایمپلنت از متریال خوبی استفاده شده باشد و برندی معتبر با گارانتی بالا به کار برده شود، می‌توان ماندگاری آن را تا 30 سال هم دانست، و همین طول عمر بالا باعث می‌شود ایمپلنت بهترین روش جایگزین برای دندان‌های از دست رفته باشد. البته این نکته را هم باید بدانید که میزان ماندگاری این روش بستگی زیادی به نوع مراقبت فرد از ایمپلنت‌ها و رسیدگی کافی از آنها دارد.

انواع برند ایمپلنت دندان

برند های فراوانی وجود دارد که نمی توان به طور قطع گفت کدام بهترین است، به این دلیل که هر کدام ویژگی های خود را دارند. پس بهتر است انتخاب نوع آن را به عهده دندانپزشک متخصص بگذارید. انواع برند ایمپلنت دندان شامل موارد زیر میشوند.

 برند های ایمپلنت کره ای قابل قبول و مناسب عبارتند از:

• برند ایمپلنت اوستم Osstem
• برند ایمپلنت ایمپلنتیوم Dentium
• برند ایمپلنت مگاژن Megagen
• برند ایمپلنت دی او DIO
• برند ایمپلنت سی ام ای Neo Biotech
• برند ایمپلنت دنتیس Dentis
• برند ایمپلنت یوفیت

انواع ایمپلنت سوییسی شامل موارد زیر می باشند:

• برند ایمپلنت اشترومن
• برند ایمپلنت اس پی ای SPI
• برند ایمپلنت اس ای سی SIC
• برند ایمپلنت Biodental Implant
• ایمپلنت ایده Ihdeh
• ایمپلنت TRI

برترین برند های آمریکایی عبارتند از:

• ایمپلنت اینترالاک
• ایمپلنت بیوهوریزونز
• ایمپلنت بایکان
• ایمپلنت تری ای
• ایمپلنت زیمر بیومت

موارد زیر برند های خوب سوئدی می باشند:

• ایمپلنت نابل بیوکر
• ایمپلنت استرا

برند های خوب ایمپلنت فرانسوی عبارتند از:

• ایمپلنت ای دی ای
• ایمپلنت یوروتکنیکا

انواع ایمپلنت آلمانی عبارتند از:

• ایمپلنت زایا
• ایمپلنت بگو
• ایمپلنت مدنتیکا

ایمپلنت های چینی عبارتند از:

• ایمپلنت وانژو
• ایمپلنت گرین دنتک
• ایمپلنت هونگ کو

ایمپلنت های ساخت کشور خودمان عبارتند از:

• ایمپلنت شرکت کیمیا کاشت اطبا
• ایمپلنت سینا بایونیک

در صورت بروز چه مشکلاتی به پزشک مراجعه کنیم؟

بهتر است بعد از انجام ایمپلنت دندان، به فرایند بهبودی خود توجه کنید و در صورت بروز احتمالی هر یک از مشکلات زیر، به پزشک متخصص مراجعه کنید:

• عفونت لثه یا استخوان
• شل شدن پیچ داخلی ایمپلنت
• آسیب دیدن استخوان اطراف ایمپلنت
• شل شدن کلاهک درمانی
• لق شدن روکش ایمپلنت

معایب ایمپلنت دندان چیست؟

هیچ روش درمانی نیست که عاری از هرگونه عیب باشد. هرچند که این معایب در برابر مزایای زیاد این روش چندان به چشم نمی‌آیند، ولی برشمردن آن‌ها نیز لازم است. برخی از این معایب عبارتند از:

• قیمت بالا
• زمان‌بر بودن درمان (بین ۴ تا ۹ ماه)
• احتمال بروز عفون
• احتمال ایجاد حساسیت
• نیاز به معاینات دوره‌ای توسط دندانپزشک
• دوره نقاهت

هزینه ایمپلنت دندان و عوامل مؤثر بر آن

تفاوت بریج و ایمپلنت دندان در چیست؟

بریج در لغت به معنای پل می‌باشد و اصل در این روش سالم بودن دندان‌های کنری دندان از دست رفته می‌باشد. زیرا در این روش یک روکش سه تایی برای دندان‌ها طراحی می‌شود و سپس دندان‌هایی که تراشیده شده اند از بریج پشتیبانی کرده و پایه دندان از دست رفته محسوب خواهند شد.

بریج دندان هیچگونه رابطه مکانیکی با لثه و استخوان ندارد و به همین‌خاطر می‌تواند با گذر زمان باعث تحلیل استخوان‌های فک شود. این امر می‌تواند عمر بریج را کاهش داده و منجر به پوسیدگی سایر دندان‌ها شود. اما در ایمپلنت استخوان تحلیل نمی‌رود. زیرا در این روش پایه ایمپلنت جایگزین ریشه دندان شده و همین منجر به افزایش طول عمر آن می‌شود. این روش از عمر و پایداری بیشتری برخوردار بوده و همینطور جویدن غذا را ساده‌تر می‌کند.

تاثیر ایمپلنت دندان بر اصلاح طرح لبخند

به طور کلی روش‌های مختلفی برای اصلاح طرح لبخند وجود دارد. لمینت دندان، کامپوزیت دندان ، بلیچینگ دندان ، ارتودنسی دندان از جمله روش‌های متداول برای اصطلاح طرح لبخند می‌باشند. یکی دیگر از روش‌های رایج و بسیار پرطرفدار دیگر اصلاح طرح لبخند با ایمپلنت است.

اصلاح طرح لبخند با ایمپلنت، معمولا برای افرادی مورد استفاده قرار می‌گیرد که دندان‌های طرح لبخند آن‌ها، یعنی هشت دندان جلویی، پوسیده شده، افتاده و یا نیاز به کشیدن دارد.

با اصلاح طرح لبخند با ایمپلنت  فرد صاحب دندان‌هایی زیبا و لبخندی منظم و جذاب شود. علاوه بر اینها ایمپلنت دندان می‌تواند به خوبی نقش دندان‌های اصلی فرد را بازی کند و تا پایان عمر برای بیمار کاربرد داشته باشد. همچنین کسانی که قصد گذاشتن دندان مصنوعی دارند، می‌توانند از دندان مصنوعی با پایه ایمپلنت کمک بگیرند.