احتمال ابتلا به کرونا با کمبود ویتامین D

عصر ایران: مطالعه ای جدید نشان داده است که احتمال مثبت بودن نتیجه آزمایش برای ابتلا به بیماری کووید-۱۹ در افرادی که کمبود ویتامین D دارند تقریبا ۶۰ درصد بیشتر است.

به نقل از "دیلی میل"، ویتامین D نقش مهمی در سیستم ایمنی بدن انسان دارد و سلامت سلول های T و ماکروفاژها (درشت‌خوارها) که با عفونت مبارزه می کنند را تقویت می کند.

مطالعات پیشین پیوندی بین سطوح کم ویتامین Dو نرخ های بالاتر دیگر بیماری های تنفسی مانند آسم، سل و و عفونت های ویروسی حمله کننده به ریه ها را نشان داده بودند.

در شرایطی که برخی نظریه ها مصرف ویتامین D را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه بالقوه مطرح کرده اند، داده ها برای اثبات این ارتباط محدود هستند و پزشکان هشدار داده اند که حتی اگر این ویتامین تاثیری داشته باشد، به تنهایی برای محافظت در برابر کروناویروس جدید کافی نیست.

مطالعه ای جدید از دانشگاه شیکاگو، نخستین مطالعه ای است که نرخ های بالاتر کووید-19 در افرادی که اخیرا - طی یک سال گذشته - با کمبود ویتامین D مواجه بوده اند را نشان می دهد.

همچنین، مشخص شده است افرادی که به کمبود ویتامین D مبتلا بوده اما این شرایط را درمان کرده بودند، احتمال کمتری داشته است که نتیجه آزمایش آنها برای بیماری کووید-19 مثبت باشد. اما مولفان این مطالعه هشدار داده اند که برای اثبات این که تقویت سطوح ویتامین D به پیشگیری از عفونت کمک خواهد کرد باید آزمایش های بالینی انجام شوند.

کمبود ویتامین D موضوع مشترکی است که چندین گروه در معرض خطر بالا برای ابتلا به کووید-19 و تجربه بیماری شدید شامل افراد مسن، افراد چاق و افراد رنگین پوست را به هم متصل می کند.

منبع اصلی تامین ویتامین D برای انسان نور خورشید است. قرار گرفتن پوست در معرض نور خورشید موجب تولید این ویتامین در بدن انسان می شود.

افراد مسن، که بین آنها مشکلات حرکتی رایج است، احتمال بیشتری دارد در خانه و فضاهای داخلی باقی مانده و نور خورشید و ویتامین D که به واسطه آن تولید می شود را از دست بدهند.

سطوح بالاتر ملانین در پوست افرادی با رنگ سیاه و قهوه ای نیز جذب این ویتامین را برای بدن دشوار می کند.

به همین منظور، پژوهشگران دانشگاه شیکاگو پیوند بین ویتامین D و کووید-19 را در گروهی که تعداد افراد غیر سفید پوست در آن به طور قابل توجه ای بیشتر بود، بررسی کردند.

نتیجه آزمایش ابتلا به کروناویروس جدید برای 12 درصد افراد گروهی که بیشترین میزان ویتامین D را در بدن خود داشتند، مثبت بود.

در مقابل، نتیجه آزمایش 19 درصد افراد گروهی که سطوح پایین ویتامین D را در بدن خود داشتند، مثبت بود.

به سختی اثبات می شود که ویتامین D می تواند افراد را از ابتلا به کروناویروس جدید باز دارد، اما اختلاف قابل توجه در مثبت بودن نتایج آزمایش نشان می دهد ممکن است این ماده مغذی تاثیراتی داشته باشد.

نتایج مطالعه دانشگاه شیکاگو با نتایج مطالعه ای که ماه گذشته در انگلیس منتشر شد، مغایرت دارد. در آن مطالعه هیچ پیوندی بین کمبود ویتامین D و عفونت کرونا مشاهده نشده بود.

با این وجود، نمونه های خون مورد استفاده برای تعیین آن اختلاف مربوط به 10 تا 14 سال پیش از انجام مطالعه بوده و در بیوبانک بریتانیا ذخیره شده بودند.

به گفته دکتر دیوید ملتزر، یکی از مولفان مطالعه دانشگاه شیکاگو، این افراد ممکن است تحت درمان قرار گرفته باشند و آگاهی از این که آیا آنها در زمان آزمایش های کرونا یا نزدیک به زمان انجام آن کمبود ویتامین D داشته اند یا خیر دشوار است.

از نظر علمی، ما می خواهیم آزمایشی تصادفی داشته باشیم تا نشان دهد آیا ویتامین D خطر کووید-19 را کاهش می دهد یا خیر اما این خود ما هستیم که درباره کارهایی که می توانیم برای خود انجام دهیم، تصمیم گیری می کنیم.

قرار گرفتن در معرض نور خورشید طی روز و همچنین مصرف مکمل های ویتامین D از توصیه های دکتر ملتزر است.

کارشناسان کلینیک مایو دریافت 600 واحد بین المللی ویتامین D در روز چه از طریق نور خورشید یا مکمل ها را توصیه کرده اند. به طور کلی، مصرف تا 2,000 واحد بین المللی ویتامین D در روز بی خطر در نظر گرفته می شود، اما هر فردی که در معرض خطر بیماری کلیوی قرار دارد نباید این کار را انجام دهد زیرا میزان اضافه این ویتامین می تواند به کلیه ها آسیب رسانده و موجب تشکیل سنگ و مشکلات دیگر شود.

همچنین، مصرف بیش از حد ویتامین D می تواند سطوح کلسیم را افزایش دهد، موجب برخی مشکلات گوارشی شده و در برخی موارد ممکن است حتی به تحلیل رفتن استخوان منجر شود. دکتر ملتزر به این نکته اشاره داشته است که دانشمندان همچنان نمی دانند سطح مطلوب ویتامین D به طور دقیق چه میزانی است و یا این که چه مقداری بیش از حد محسوب می شود.

دکتر ملتزر در مورد اختلاف نژادی در موارد کووید-19 می گوید که ویتامین D راه حل نیست، اما با توجه به یافته های مطالعه اخیر و تقریبا نرخ های دو برابر بیشتر کمبود ویتامین D بین آمریکایی های سیاه پوست در مقایسه با عموم مردم ممکن است نقشی داشته باشد.

به گفته دکتر ملتزر، دلایل بسیاری وجود دارند که آفریقایی آمریکایی ها و لاتین تبارها با موارد بیشتر ابتلا به کووید-19 مواجه هستند که از آن جمله می توان به حضور در مشاغلی که آنها را مجبور به خروج از خانه می کند و میزان دسترسی به خدمات درمانی اشاره کرد.

دکتر ملتزر معتقد است این که تمام تفاوت هایی که در نرخ های ابتلا به کووید-19 مشاهده می شوند را به یک توضیح بیولوژیکی محدود کنیم اشتباه است، اما این که توضیحات بیولوژیکی را در نظر نگیریم نیز اشتباه است و مداخلاتی مانند استفاده از مکمل های ویتامین D ممکن است تفاوت هایی را ایجاد کنند.

گفتنی است: محققان اسپانیایی نیز متوجه شدند که دادن ویتامین D به بیماران کرونایی مانع از رفتن آنها به آی سی یو می‌شود.

دز داده شده در روز اول 55 میکروگرم و دادن دو دوز 27 میکروگرمی در روزهای سوم و هفتم باعث شد تا وضعیت کرونایی‌ها در اسپانیا بهتر شود.

این در حالی است که محدودیت تعریف شده هفتگی روی 70 میکروگرم است اما دادن دز بالا می‌تواند به بیماران کرونایی کمک کننده باشد.